كانون بازنشستگان و مستمری بگیران تامين اجتماعی شهرستان شمیرانات

مدیرعامل محترم سازمان تأمین اجتماعی

برادر ارجمند آقای دکتر میرهاشم موسوی

سلام علیکم

احترامأ ضمن آرزوی توفیق صحت و سلامتی  برای حضرتعالی و تبریک دهه مبارک فجر و پیروزی شکوهمند انقلاب اسلامی  به استحضار میرساند علی‌رغم اینکه قانون الزام درمان برای تمامی بیماران تأمین اجتماعی در بیمارستانها و درمانگاه های ملکی تأمین اجتماعی  باید به صورت رایگان انجام پذیرد اما به علت ناتوانی تأمین اجتماعی در خدمات دهی درمانی مطلوب به بازنشستگان و مستمری بگیران در مراکز ملکی و کاهش تعداد زیادی از داروها از بیمه و افزایش قیمت داروها و به ناچار کانون‌عالی بازنشستگان کشور با بستن قرارداد بیمه تکمیلی جهت ‌ ارائه خدمات درمانی متأسفانه باز هم به جهت افزایش قیمت دارو،درمان و ویزیت ها وخدمات بیمارستانی بازنشستگان در بخش درمان با مشکلات عدیده‌ای روبرو هستند و درامد بازنشستگان کفاف هزینه های درمانی آنها رابا توجه به داشتن بیمه تکمیلی نمی دهد .قانون الزام حق قانونی بیمه شدگان وبازنشستگان و مستمری بگیران است و پرداخت هزینه های خسارت درمان به بیمه شدگان وبازنشستگان توسط کارگزاری ها واسناد پزشکی تأمین اجتماعی  با چهار و پنج ماه تأخیر پرداخت میشود و متأسفانه بیمه تکمیلی آتیه سازان نیز با تأخیر خسارت درمان را پرداخت می کند که ماه ها طول میکشد.

با توجه به پایین بودن درآمد اکثریت بازنشستگان و مستمری بگیران خواهشمند است دستور فرمایید به این مشکل مهم و اساسی رسیدگی گردد. به جهت سیاست ها و برنامه های دولت سیزدهم جهت رفع مشکلات و جلوگیری از افزایش قیمتها و توجه به معیشت و درمان مردم تسریع در امور درمان و رفع مشکلات موجود در بخش درمان تأمین اجتماعی را صادر فرمایید.

کانون بازنشستگان و مستمری بگیران منتظر حل این خواسته مهم و اساسی از سوی جنابعالی را دارد.

پیشاپیش از بذل عنایتی که میفرمائید سپاسگزارم.

  با تقدیم احترامات

     نائب رئیس کانون بازنشستگان و

مستمری بگیران تأمین اجتماعی استان تهران

     و رئیس کانون بازنشستگان شمیرانات

   پرویز  احمدی پنجکی

جناب آقای احمدی پنجکی

ریاست محترم کانون بازنشستگان و مستمری بگیران تامین اجتماعی شمیرانات

انتخاب شایسته جنابعالی را به عنوان نایب رئیس کانون بازنشستگان و مستمری بگیران تامین اجتماعی استان تهران تبریک عرض می نماییم. امید است با استعانت از درگاه خداوند متعال و بهره گیری از توان و تجربه و سوابق ارزنده خود همچون گذشته با عزمی راسخ در پیشبرد اهداف صنفی تشکل بازنشستگان و مستمری بگیران تا تحقق آرمان ها گام های موثر و اثر گذار بر جا گذارید.

هیئت مدیره و بازرسین کانون بازنشستگان و مستمری بگیران تامین اجتماعی شهرستان شمیرانات

همایش کانون های شهرستان های استان تهران با حضور روسا و اعضای هیئت مدیره های کانون ها در هتل کانون عالی بازنشستگان در تاریخ ۱۴۰۰/۱۰/۲در بندر انزلی برگزار گردید.

محوریت جلسه فوق پیرامون تکلیف دولت در اجرای بند ب ماده۱۲ قانون برنامه ششم در پرداخت بخشی از دیون انباشته دولت به تامین اجتماعی که حدود ۸۹هزار میلیارد تومان از بدهی توسط دولت می باید پرداخت گردد مطرح گردید. در صورت پرداخت رقم این بدهی توسط دولت همسان سازی حقوق بازنشستگان نیز اجرا می گردد که متاسفانه دولت و مجلس در بودجه ۱۴۰۱ توجهی به این مورد نکرده اند و این باعث نگرانی خاطر بازنشستگان گردیده است.همچنین طرح افزایش حقوق سال ۱۴۰۱ که برخی افزایش پلکانی را مطرح نموده اند شدیداً مورد مخالفت قرار گرفت .

در مورد افزایش حقوق بازنشستگان آنچه شورایعالی کار برای کارگران شاغل تعیین و تصمیم اتخاذ می نماید همان گونه باید برای بازنشستگان تامین اجتماعی نیز بر اساس ماده ۱۱۱و ماده ۹۶ قانون تامین اجتماعی و سبد معیشت که توسط شورایعالی کار مشخص میشود اعمال گردد و هر گونه افزایش خارج از شرایط ذکر شده مورد اعتراض بازنشستگان خواهد بود . واگذاری بانک رفاه در بورس نیز مورد بحث و بررسی قرار گرفت .

همایش بازنشستگان و مستمری بگیران تامین اجتماعی شمیرانات روز سه شنبه ۱۴۰۰/۰۹/۳۰ در سینما آستارا تجریش با حضور و استقبال بازنشستگان و رعایت پروتکل برگزار گردید .

احمدی پنجکی رئیس کانون بازنشستگان تامین اجتماعی شمیرانات در این همایش ضمن تبریک شب یلدا پیرامون مشکلات معیشتی و درمان و نحوه ثبت نام وام بازنشستگان به سخنرانی پرداخت سپس توضیحات جامع در مورد قرارداد بیمه تکمیلی  آتیه سازان حافظ سال ۱۴۰۱-۱۴۰۰ و نحوه استفاده از خدمات درمان و دریافت هزینه ها و کسر حق بیمه مکمل و بیمه عمر و سهم بیمه شدگان و سهم سازمان در قرارداد جدید و نیزچگونگی پرداخت غرامت فوت به بیمه شدگان را بازگو نمود.

همچنین سرکار خانم دکتر اناری مدیریت بیمه تکمیلی آتیه سازان حافظ شمال تهران که به دعوت کانون بازنشستگان شمیرانات در این همایش حضور داشت توضیحاتی در مورد تعهدات و نحوه استفاده از خدمات بیمه تکمیلی در امور بیمارستانی و پاراکلینیکی و چگونگی مراحل تحویل مدارک تا دریافت هزینه های انجام شده طی مدت قرارداد را تشریح نمودند.

قابل توجه بازنشستگان و مستمری بگیران تامین اجتماعی عضو کانون بازنشستگان شمیرانات

در قرارداد جدید بیمه تکمیلی  از تاریخ ۱۴۰۰/۹/۱ لغایت ۱۴۰۱/۸/۳۰ ، شرکت بیمه گر و طرف قرارداد ، بیمه آتیه سازان حافظ میباشد که جمعا بابت بیمه تکمیلی سهم هر نفر ماهیانه ۹۱۰،۰۰۰ ریال میباشد.

با توجه به پیگیریهای مکرر کانونها از این مبلغ ۵۰% را سازمان تامین اجتماعی تقبل و پرداخت مینماید و ۵۰% الباقی از بازنشستگان و مستمری بگیرانی که بیمه تکمیلی ثبت نام کرده اند بابت هر نفر ماهیانه مبلغ ۴۵۵،۰۰۰ کسر میگردد.

ضمنا کلیه بازنشستگان و افراد تحت تکفل آنها بیمه تکمیلی هستند و مشمول بیمه عمر نیز میباشند ، جدا از مبلغ بیمه تکمیلی ماهیانه مبلغ ۱۴۵،۵۰۰ ریال بابت بیمه عمر کسر میگردد

همچنین مبلغ ۸۰،۰۰۰،۰۰۰ ریال بابت غرامت فوت در صورت فوت بیمه شده به بازماندگان پرداخت میگردد

رئیس کانون بازنشستگان و مستمری بگیران شهرستان شمیرانات

پرویز احمدی پنجکی

اطلاعیه شماره ۱ بیمه تکمیلی

کلیه بازنشستگان و مستمری بگیران تأمین اجتماعی شهرستان شمیرانات جهت ثبت نام بیمه تکمیلی از ۱۴۰۰/۰۸/۲۰ و جهت حذف و اضافات و انصراف از بیمه تکمیلی  از ۱۴۰۰/۰۸/۱۵ لغایت ۱۴۰۰/۱۱/۲۰ فرصت دارند چنانچه کانون عالی بازنشستگان کشور با شرکت های بیمه گر تا پایان آبان ماه ۱۴۰۰ قرارداد منعقد نمایند.

با در دست داشتن اصل مدارک شناسنامه ، کارت ملی ، دفترچه بیمه ، سرپرست خانواده  و اعضای تحت تکفل چنانچه شعبه شمیرانات می باشید به کافی نت مراجعه و در سایت ثبت نام یا چنانچه قصد انصراف  از بیمه تکمیلی را دارند، انصراف خود را اعلام فرمایند.

کلیه امور ثبت نام و اضافات و حذف و انصراف ها از طریق سایت انجام خواهد شد. به هیچ عنوان کانون پاسخگو نخواهد بود و چنانچه قرارداد منعقد نگردد نیز کانون مسئولیت نخواهد داشت.  ضمناً رسید ثبت نام ، انصراف ها ، اضافات و حذف حتماً از کافی نت گرفته شود.

با تشکر

پرویز احمدی پنجکی

رئیس کانون بازنشستگان و مستمره بگیران شهرستان شمیرانات



اطلاعیه شماره ۲  بیمه تکمیلی

جهت ثبت نام و انصراف از بیمه تکمیلی می توانید شخصا در سایت کانون بازنشستگان استان تهران به آدرس زیر اقدام نمایید  .

ثبت نام بیمه تکمیلی

http://kbtehran.ir/takmili

انصراف بیمه تکمیلی

http://kbtehran.ir/enseraf



از مورخه ۲۰ / ۰۸ / ۱۴۰۰ به بعد اقدام نمایید.

اطلاعیه شماره ۳ بیمه تکمیلی

انصراف بیمه تکمیلی درمان

شرایط انصراف بیمه تکمیلی :

افرادی که قصد انصــراف از بیمـــه تکمیلی را دارند از مورخه  ۱۵/ ۰۸ / ۱۴۰۰ میتوانند به سایت کانون استان تهران به آدرس http://kbtehran.ir/enseraf  مراجعه  و از بیمه تکمیلی  انصراف دهند .

 (1)  پس از انصراف از بیمه درمان تکمیلی و بیمه عمر در صورت تمایل به برقراری مجدد بیمه تکمیلی و بیمه عمر یکسال بعد با شروع ثبت نام باید با درخواست کتبی وگرفتن فرم مربوطه و موافقت کانون اقدام نمایید.

(۲) در صورتی انصراف شخص قابل قبول میباشد که اولا  قطع حق بیمه در موعد مقرر انجام شود ثانیا نفر اصلی ویا افراد تحت تکفل  با شروع بیمه درمان تکمیلی جدید از آن استفاده نکرده باشند و در صورتی که با استعلام از شرکت مربوطه مشخص شود انصراف دهنده خود یا افرادتحت تکفل از بیمه تکمیلی استفاده کرده اند به مدت یکسال نمی توانند از بیمه تکمیلی خارج شوند .

(۳) تکمیل  فرم انصراف به مفهوم انصراف از بیمه تکمیلی نیست و شخص باید با پیگیری خود از طریق سایت                       
تأمین اجتماعی یا کارگزاری ها  و گرفتن فیش حقوقی از انصراف خود از بیمه  تکمیلی اطمینان حاصل نماید در صورت عدم پیگیری مسئولیت آن به عهده شخص  انصراف دهنده میباشد .

 (۴) در صورت اشتباه در درج مندرجات فرم مسئولیت آن به عهده انصراف دهنده می باشد .

اطلاعیه شماره ۴ بیمه تکمیلی

 ثبت نام بیمه تکمیلی درمان و بیمه عمر

شرایط ثبت نام بیمه تکمیلی :

 (۱) قرارداد بیمه تکمیلی درمان و بیمه  عمر چنانچه قراردادی منعقد گردد ، از تاریخ ۰۱ / ۰۹ / ۱۴۰۰ لغایت ۳۰ / ۰۸ / ۱۴۰۱ به مدت یکسال میباشد و  با امضاء برگه ثبت نام یا ثبت نام در سایت موافقت شما جهت برقراری بیمه تکمیلی و بیمه عمر برای یک سال ایفاد میگردد .

(۲)با توجه به ضوابط قرارداد بیمه درمان تکمیلی و بیمه عمر  کسر از حقوق نامبرده و  افراد تحت کفالت ایشان از آذرماه ۱۴۰۰ اعمال و بازنشسته مجاز به استفاده از بیـــمه تکمیلی و بیمه عمر  از تاریخ شروع قرارداد میباشد .

(۳)با توجه به ضوابط ثبت نام  قرارداد بیمه درمان تکمیلی و بیمه عمــــر  بازنشسته می بایست همسر خود را بیمه کند مگر در مواردی که همسر خود شاغل یا بازنشسته باشد در صورت تمایل برای ثبت نام افراد تحت کفالت بازنشسته میبایست کلیه افراد ( فرزندان و والدین ) که به تبــع بیمه شده اصلی دارای دفترچه بیمه پایه می باشند را بیمه کند و  امکان انتخاب گزینشی میان آن ها وجود ندارد.در صورت رعایت نکردن این  بند  مسئولیت عدم سرویس دهی شرکت بیمه گذار ،  به عهده شخص ثبت نام کننده میباشد  .

(۴)در صورت ثبت نام امکان تغییر و انصراف تا پایان قرارداد وجود ندارد مگر در موارد ( ازدواج ، فوت ، طلاق ، اشتغال به کار ، خروج از کفالت و سربازی )  که در این صورت باید فورا به کانون اطلاع داده شود و در صورت عدم اطلاع کانون مسئولیتی در قبال وجوه کسر شده از شما نخواهد داشت .

 (۵) استفاده از خدمات بیـمه تکمیلی و بیمه عمر  منوط به کسر حق بیمه توسط شعبه مربوطه میباشد  و دریافت معرفی نامه و تحویل فاکتور ظرف مدت ۴۵ روز تا دو ماه  از برقراری امکان پذیر میباشد .

(۶) در صورتیکه اشخاص پس از ثبت نام تصمیم به انتقال پرونده خود از شعب تامین اجتماعی شمیران به دیگر شعبات استان های کشور بگیرند باید ابتدا به کانون مراجعه و باتســـویه باقیمانده حق بیمه امکان انتقال را فراهم نمایند و در غیر اینصورت مسئولیت آن به عهده ایشان میباشد .

(۷)  تکمیل فرم ثبت نام به مفهوم قرارگرفتن نام  افراد در لیست بیمه تکمیلی و بیمه عمـر  نمیباشد  و شخص  باید با پیگیری خود از طریق دریافت فیش حقوقی از سایت  تأمین اجتماعی یا کارگزاری ها  و از برقراری بیمه تکمیلی و بیمه عمر خود اطمینان حاصل نمایند و در صورت عدم پیگیری مسئولیت آن به عهده ثـبت نام کننده می باشد  .

**در صورت اشتباه در درج مندرجات فرم مسئولیت آن به عهده بیمه شده میباشد .**



                                                          کانون بازنشستگان و مستمری بگیران

                                                                  تامین اجتماعی شمیرانات