پنجکی: با سلامت بازنشستگان بازی نکنید؛ قول زبانی دیگر پذیرفتنی نیست
اگر امکان احیای منابع و حقوق قانونی درمان وجود ندارد و سازمان برای سایر بخش‌های خود از تسهیلات و وام استفاده می‌کند، پیشنهاد می‌کنیم برای کاهش مشکلات این حوزه نیز راهکار تأمین مالی از طریق دریافت وام بررسی شود تا دست‌کم بخشی از فشار موجود کاهش یابد. رئیس کمیته بیمه و درمان کانون عالی کارگران بازنشسته تأمین اجتماعی کشور با انتقاد از وضعیت پرداخت مطالبات بیمه تکمیلی بازنشستگان گفت: مدیریت نادرست و ناهماهنگی در سازمان تأمین اجتماعی باعث شده بازنشستگان فشار سنگینی را تحمل کنند؛ سازمان باید تضمین دهد که سهم بیمه تکمیلی خود و بازنشستگان، هر ماه و به‌موقع به شرکت طرف قرارداد پرداخت شود.پرویز احمدی پنجکی در گفت‌وگو با خبرنگار عصر خبر، با اشاره به نشست روز گذشته خود به همراه آقای محمد اسدی، رئیس کانون عالی بازنشستگان، و آقای مینایی، مشاور حقوقی کانون عالی، با دکتر همتی، معاون درمان سازمان تأمین اجتماعی، افزود: محور اصلی این نشست، بررسی وضعیت بیمه تکمیلی بازنشستگان بود و ما تأکید کردیم که سازمان تأمین اجتماعی باید رأساً مسئولیت این موضوع را بر عهده بگیرد.
وی با بیان اینکه طبق اذعان مسئولان سازمان، مراکز ملکی تأمین اجتماعی توانایی ارائه کامل خدمات درمانی به بازنشستگان را ندارند، تصریح کرد: در چنین شرایطی، سهم سازمان از هزینه بیمه تکمیلی نباید کمتر از ۵۰ درصد باشد.
سازمان باید هزینه جراحی‌های سنگین و بستری را بپذیرد
عضو هیئت‌مدیره کانون عالی کارگران بازنشسته تأمین اجتماعی کشور ادامه داد: سازمان تأمین اجتماعی باید هزینه جراحی‌های سنگین و بستری بازنشستگان را بر عهده بگیرد و اگر امکان ارائه این خدمات از سوی سازمان وجود ندارد، دست‌کم باید مطالبات شرکت طرف قرارداد به‌موقع پرداخت شود؛ چراکه تأخیر در پرداخت‌ها، فشار زیادی به بازنشستگان وارد کرده است.
پنجکی با اشاره به منابع قانونی بخش درمان اظهار داشت: منابع حاصل از ۹ بیست‌وهفتم حق بیمه و ۲ درصدی که از حقوق بازنشستگان کسر می‌شود، باید در بخش درمان هزینه شود. مبلغ ۲ درصد، به گفته وی، حدود ۳۰ همت است و هیچ‌کس حق ندارد قانون را زیر پا بگذارد.
وی از مدیرعامل، اعضای هیئت‌مدیره و هیئت‌امنای سازمان تأمین اجتماعی خواست با رعایت قانون، مانع‌تراشی‌ها در مسیر حل مشکلات درمانی بازنشستگان را برطرف کنند و اجازه ندهند منابعی که باید صرف درمان شود، از مسیر قانونی خود خارج شود.
درمان بازنشستگان را به دقیقه ۹۰ نکشانید
رئیس کمیته بیمه و درمان کانون عالی بازنشستگان تأمین اجتماعی با تأکید بر ضرورت ورود جدی اعضای هیئت‌مدیره سازمان به مشکلات درمانی گفت: دکتر فولادی و دکتر فلاح از اعضای پزشک هیئت‌مدیره هستند و انتظار داریم در حل مسائل درمانی بازنشستگان نقش مؤثرتری داشته باشند. همچنین از آقای لطفی، رئیس هیئت‌مدیره، آقای نصیری، عضو هیئت‌مدیره، که از تشکیلات کارگری هستند، و دکتر گرجی‌پور، نایب‌رئیس هیئت‌مدیره سازمان، انتظار داریم با نگاه مثبت به این مشکلات ورود کنند و برای حل آنها قدم بردارند.
پنجکی خواستار برگزاری جلسه‌ای میان هیئت‌مدیره سازمان تأمین اجتماعی و هیئت‌مدیره کانون عالی بازنشستگان شد و گفت: لازم است ابعاد مختلف بیمه تکمیلی در این جلسه به‌صورت شفاف بررسی شود تا مسئولیت‌ها و تعهدات هر طرف مشخص باشد.
وی با انتقاد از به تعویق افتادن تصمیم‌گیری‌ها در حوزه درمان تأکید کرد: مسائل را به دقیقه ۹۰ واگذار نکنید. این بار سازمان تأمین اجتماعی باید تضمین دهد که حق بیمه تکمیلی، شامل سهم سازمان و سهم بازنشسته، هر ماه به شرکت طرف قرارداد پرداخت شود. در غیر این صورت، مسئولیت پیامدهای این وضعیت با سازمان خواهد بود. بازنشستگان عمل می‌خواهند و قول زبانی دیگر قابل قبول نیست.
انتقاد از نمایندگان مجلس؛ نظارت فقط برای روزهای انتخابات نیست
عضو هیئت‌مدیره کانون عالی کارگران بازنشسته تأمین اجتماعی کشور همچنین از نمایندگان مجلس، به‌ویژه اعضای کمیسیون اجتماعی، خواست وظیفه نظارتی خود را در حوزه درمان بیمه‌شدگان و بازنشستگان تأمین اجتماعی جدی بگیرند.
وی افزود: نمایندگان مجلس باید در تمام طول دوره مسئولیت خود پیگیر مشکلات درمانی بازنشستگان باشند و این مطالبه را به روزهای انتخابات محدود نکنند.
پنجکی در ادامه، با اشاره به مشکلات مالی بخش درمان گفت: اگر امکان احیای منابع و حقوق قانونی درمان وجود ندارد و سازمان برای سایر بخش‌های خود از تسهیلات و وام استفاده می‌کند، پیشنهاد می‌کنیم برای کاهش مشکلات این حوزه نیز راهکار تأمین مالی از طریق دریافت وام بررسی شود تا دست‌کم بخشی از فشار موجود کاهش یابد.
با وجود بیش از ۴۰۰ مرکز درمانی، چرا بازنشستگان باید زیر فشار باشند؟
رئیس کمیته بیمه و درمان کانون عالی بازنشستگان تأمین اجتماعی با اشاره به وجود بیش از ۴۰۰ مرکز درمانی ملکی این سازمان، از وضعیت خدمات درمانی بازنشستگان انتقاد کرد و گفت: چرا در سخت‌ترین حوزه، یعنی درمان، به بازنشستگان فشار وارد می‌کنید؟ ما اجازه نمی‌دهیم با سلامت بازنشستگان بازی شود.
وی تأکید کرد: سازمان تأمین اجتماعی باید به تعهدات خود در قبال بازنشستگان عمل کند و اجازه ندهد مشکلات ناشی از تأخیر در پرداخت مطالبات، دسترسی این قشر به خدمات درمانی را با دشواری بیشتری مواجه کند.
پنجکی با انتقاد از آنچه ناهماهنگی در پرداخت مطالبات بیمه تکمیلی خواند، گفت: همین وضعیت باعث شده بازنشستگان فشارهای سنگینی را تحمل کنند. انتظار ما روشن است؛ سازمان تأمین اجتماعی باید برای پرداخت منظم و ماهانه سهم خود و بازنشستگان از بیمه تکمیلی تضمین عملی بدهد و به‌جای وعده، نتیجه را به بازنشستگان نشان دهد.
عضو هیات مدیره کانون عالی بازنشستگان تامین اجتماعی: بازنشستگان برای خرج کردن پول خودشان به قیم نیاز ندارند!
عضو هیات‌مدیره کانون عالی کارگران بازنشسته تامین اجتماعی کشور با انتقاد از طرح موضوع “کیفیت پول “از سوی وزارت کار گفت: این نگاه توهین به شعور بازنشستگان است؛ ما بلدیم حق خودمان را چگونه خرج کنیم و برای تصمیم‌گیری درباره پول خود به قیم نیاز نداریم.
پرویز احمدی پنجکی در گفت‌وگو با عصر خبر اظهار کرد: طرح چنین موضوعی بدون مشورت با بزرگ‌ترین تشکل صنفی و ذی‌نفعان اصلی، یعنی بازنشستگان تامین اجتماعی و نمایندگان قانونی آنها، اعلام شده است. چرا در تصمیم‌گیری درباره حقوق و منافع بازنشستگان، نظر خود آنها و تشکل‌های نماینده‌شان نادیده گرفته می‌شود؟
وی با لحنی انتقادی افزود: به شعور بازنشستگان توهین نکنید؛ ما بلدیم حق خودمان را چگونه خرج کنیم و برای تصمیم‌گیری درباره پول خود به اجازه و توصیه کسی نیاز نداریم. بازنشسته‌ای که سال‌ها کار کرده و حق بیمه پرداخته است، بهتر از هر کسی می‌داند نیازهای زندگی‌اش چیست و پولش را چگونه هزینه کند.
عضو هیات‌مدیره کانون عالی کارگران بازنشسته تامین اجتماعی کشور با طرح این پرسش که پشت این موضوع چه دست‌هایی در کار است، تاکید کرد: مسئولان باید توضیح دهند بر چه مبنایی درباره منافع بازنشستگان تصمیم می‌گیرند، اما پیش از آن با نمایندگان قانونی این قشر مشورت نمی‌کنند.
احمدی پنجکی تصریح کرد: بازنشستگان انتظار دارند با حفظ شان و احترامشان، درباره حقوق و مطالبات آنها تصمیم‌گیری شود، نه اینکه دیگران برای نحوه استفاده از پولشان تعیین تکلیف کنند. بازنشستگان صاحب حق هستند، نه افرادی که برای اداره زندگی خود به قیم نیاز داشته باشند.
رییس کمیته بیمه و درمان کانون عالی کارگران بازنشسته تامین اجتماعی: هیچ دستورالعملی نمی‌تواند قانون الزام و حقوق درمانی بازنشستگان تامین اجتماعی را زیر سؤال ببرد
پنجکی خاطرنشان کرد: ما از مدیریت سازمان انتظار داریم اگر قرار است نظام ارجاع و پزشک خانواده اجرا شود، این کار با رعایت کامل حقوق بیمه‌شدگان و در چارچوب قانون انجام شود، نه اینکه هزینه‌های اجرای یک سیاست جدید به بازنشسته و بیمه‌شده منتقل شود. رئیس کمیته بیمه و درمان کانون عالی کارگران بازنشسته تأمین اجتماعی کشور با قدردانی از نامه معاونت حقوقی ریاست جمهوری به معاون اول رئیس‌جمهور درباره لزوم توقف اجرای دستورالعمل پزشک خانواده و نظام ارجاع گفت: هیچ دستورالعمل و بخشنامه‌ای نمی‌تواند قانون الزام و حقوق درمانی بازنشستگان و بیمه‌شدگان تأمین اجتماعی را تحت‌الشعاع قرار دهد و این حقوق قانونی را زیر سؤال ببرد.
پرویز احمدی پنجکی در گفت‌وگو با خبرنگار عصر خبر با اشاره به اهمیت موضوع درمان برای میلیون‌ها بیمه‌شده و بازنشسته تأمین اجتماعی اظهار کرد: قانون در حوزه درمان تکالیف مشخصی برای سازمان تأمین اجتماعی تعیین کرده و هیچ تصمیم اجرایی جدیدی نباید به گونه‌ای باشد که این تعهدات قانونی را محدود یا حقوق بیمه‌شدگان را تضییع کند.
وی افزود: با توجه به قانون الزام و همچنین مفاد قانون تأمین اجتماعی، از جمله ماده ۵۴، سازمان تأمین اجتماعی مکلف است خدمات درمانی مورد تعهد خود را به بیمه‌شدگان و بازنشستگان ارائه کند و نمی‌توان با یک دستورالعمل یا بخشنامه، مسیر اجرای این تکالیف قانونی را تغییر داد.
اگر پزشک خانواده اجرا می‌شود، حقوق بیمه‌شده باید حفظ شود
عضو هیأت مدیره کانون عالی کارگران بازنشسته تأمین اجتماعی کشور با تأکید بر اینکه بازنشستگان با اصل ساماندهی نظام درمان مخالفتی ندارند، گفت: اگر قرار است پزشک خانواده و نظام ارجاع اجرایی شود، باید در قالب یک نظام ارجاع شفاف، مشخص و قابل اجرا باشد؛ به‌گونه‌ای که حقوق درمانی بیمه‌شدگان و بازنشستگان تأمین اجتماعی کاملاً رعایت شود.
پنجکی ادامه داد: ما در گذشته نیز نظام ارجاع را در سازمان تأمین اجتماعی داشته‌ایم و می‌توان از همان تجربه استفاده کرد. بنابراین نباید اجرای یک سازوکار جدید موجب شود بیمه‌شده برای دریافت خدمات درمانی با محدودیت، سرگردانی یا پرداخت هزینه‌های جدید مواجه شود.
وی گفت: سؤال ما از مسئولان این است که وقتی فردی سال‌ها حق بیمه پرداخت کرده و سهم درمان نیز در ساختار حق بیمه او لحاظ شده است، چرا باید در زمان دریافت خدمت درمانی با هزینه‌های جدید مواجه شود؟
از مدیریت تأمین اجتماعی انتظار اقدام قاطع داریم
رئیس کمیته بیمه و درمان کانون عالی کارگران بازنشسته تأمین اجتماعی کشور خطاب به مدیریت سازمان تأمین اجتماعی گفت: انتظار داریم مدیریت سازمان در موضوع درمان، قاطعانه از حقوق بیمه‌شدگان و بازنشستگان دفاع کند.
وی افزود: سازمان تأمین اجتماعی باید در برابر تصمیماتی که ممکن است موجب کاهش تعهدات درمانی یا افزایش پرداخت از جیب بیمه‌شده شود، موضع روشن داشته باشد و اجازه ندهد حقوق قانونی جامعه تحت پوشش سازمان تحت‌الشعاع قرار گیرد.
پنجکی خاطرنشان کرد: ما از مدیریت سازمان انتظار داریم اگر قرار است نظام ارجاع و پزشک خانواده اجرا شود، این کار با رعایت کامل حقوق بیمه‌شدگان و در چارچوب قانون انجام شود، نه اینکه هزینه‌های اجرای یک سیاست جدید به بازنشسته و بیمه‌شده منتقل شود.
پزشک خانواده و نظام ارجاع وظیفه دولت است، نه هزینه جدید برای بازنشسته
این مقام مسئول در تشکل‌های بازنشستگی با اشاره به اصل ۲۹ قانون اساسی اظهار کرد: برخورداری از تأمین اجتماعی و خدمات درمانی از حقوق مردم است و اجرای سیاست‌های کلان حوزه سلامت نیز نمی‌تواند به قیمت نادیده گرفتن حقوق بیمه‌شدگان تمام شود.
وی تأکید کرد: پزشک خانواده و نظام ارجاع باید به شکلی اجرا شود که هم اهداف نظام سلامت محقق شود و هم حقوق بیمه‌شده تأمین اجتماعی محفوظ بماند.
پنجکی گفت: ما در این زمینه از حقوق بازنشستگان کوتاه نخواهیم آمد. درمان برای بازنشستگان موضوعی حاشیه‌ای نیست؛ بلکه یکی از اصلی‌ترین مطالبات آنان است.
انتقاد از پرداخت ۷۰۰ هزار تومان در فرآیند بستری
رئیس کمیته بیمه و درمان کانون عالی کارگران بازنشسته تأمین اجتماعی کشور در ادامه با انتقاد از مصوبه شورای عالی بیمه درباره پرداخت ۷۰۰ هزار تومان در فرآیند بستری بیمه‌شدگان تأمین اجتماعی گفت: این موضوع برای ما قابل قبول نیست که هزینه‌ای جدید بر دوش بیمه‌شده‌ای گذاشته شود که سال‌ها حق بیمه پرداخت کرده است.
وی افزود: گفته شده این مبلغ در ارتباط با تأمین ارز نهاده‌های دامی است، اما سؤال ما این است که چرا باید چنین هزینه‌ای از جیب بیمه‌شده تأمین اجتماعی پرداخت شود؟
پنجکی تصریح کرد: متأسفانه این مبلغ در نهایت بر دوش بازنشستگان و بیمه‌شدگان قرار می‌گیرد؛ در حالی که جامعه بازنشستگان با مشکلات جدی معیشتی و هزینه‌های روزافزون درمان مواجه است.
۹ بیست‌وهفتم حق بیمه برای درمان؛ پس چرا دوباره هزینه می‌گیریم؟
عضو هیأت مدیره کانون عالی کارگران بازنشسته تأمین اجتماعی کشور با اشاره به سهم درمان در حق بیمه پرداختی گفت: ما قبلاً ۹ بیست‌وهفتم سرانه درمان را در حق بیمه پرداختی به سازمان تأمین اجتماعی پرداخت کرده‌ایم و علاوه بر آن، ۲ درصد نیز از حقوقمان بابت درمان کسر می‌شود.
وی ادامه داد: از سوی دیگر، بازنشسته برای استفاده از بیمه تکمیلی درمان نیز مشارکت مالی دارد و سهم قابل توجهی از هزینه آن را پرداخت می‌کند. حالا سؤال اینجاست که با وجود این پرداخت‌ها، چرا باید دوباره از بازنشسته بابت دریافت خدمات درمانی هزینه گرفته شود؟
پنجکی با بیان اینکه بازنشستگان توان تحمل هزینه‌های جدید را ندارند، گفت: بازنشسته یک بار حق بیمه پرداخت کرده، برای بیمه تکمیلی نیز سهم خود را می‌پردازد و در نهایت با هزینه‌های دارو، آزمایش، ویزیت و سایر خدمات درمانی مواجه است؛ بنابراین افزایش هرگونه پرداخت از جیب باید با حساسیت جدی بررسی شود.
آقای وزیر بهداشت، مشکلات جدیدی برای بازنشستگان ایجاد نکنید
وی با خطاب قرار دادن وزیر بهداشت گفت: آقای وزیر بهداشت، مشکلات روحی برای بازنشسته و مشکلات اجتماعی برای کشور درست نکنید.
پنجکی افزود: بازنشسته‌ای که با حقوق محدود زندگی می‌کند و بخش قابل توجهی از درآمدش صرف دارو و درمان می‌شود، دیگر توان تحمل هزینه‌های جدید را ندارد.
وی ادامه داد: انتظار ما از وزارت بهداشت این است که در تصمیمات حوزه سلامت، شرایط بازنشستگان و بیمه‌شدگان تأمین اجتماعی نیز دیده شود و تصمیمی اتخاذ نشود که فشار بیشتری به این قشر وارد کند.
نامه معاونت حقوقی ریاست جمهوری باید جدی گرفته شود
رئیس کمیته بیمه و درمان کانون عالی کارگران بازنشسته تأمین اجتماعی کشور با اشاره به نامه معاونت حقوقی ریاست جمهوری به معاون اول رئیس‌جمهور گفت: صدور چنین مکاتبه‌ای نشان می‌دهد موضوع اجرای دستورالعمل پزشک خانواده و نظام ارجاع نیازمند بررسی دقیق حقوقی و اجرایی است.
وی افزود: انتظار داریم مفاد این نامه مورد توجه دستگاه‌های ذی‌ربط قرار گیرد و قبل از هرگونه اقدام اجرایی که ممکن است حقوق بیمه‌شدگان را تحت تأثیر قرار دهد، ابعاد قانونی و آثار آن به طور کامل بررسی شود.
پنجکی تأکید کرد: قانون باید برای بیمه‌شده روشن باشد و اجرای دستورالعمل‌ها نباید باعث شود حقوقی که بیمه‌شده بر اساس قانون از آن برخوردار است، محدود شود.
درمان، خط قرمز بازنشستگان است
وی در پایان گفت: جامعه بازنشستگان تأمین اجتماعی انتظار دارد مدیریت سازمان، وزارت بهداشت و سایر دستگاه‌های مسئول در موضوع درمان با تشکل‌های نماینده بازنشستگان گفت‌وگو کنند و تصمیمات مربوط به این قشر بدون شنیدن صدای آنان اتخاذ نشود.
پنجکی افزود: حرف ما روشن است؛ با ساماندهی درمان و اجرای پزشک خانواده مخالف نیستیم، اما اجرای هیچ طرحی نباید به قیمت کاهش حقوق درمانی بیمه‌شده یا تحمیل هزینه جدید به بازنشسته تمام شود.
وی تأکید کرد: قانون الزام و تعهدات قانونی سازمان تأمین اجتماعی باید مبنا قرار گیرد و ما در دفاع از حقوق درمانی بازنشستگان و بیمه‌شدگان تأمین اجتماعی کوتاه نخواهیم آمد.
